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周新民 和 李倩红 的对话记录
以下所有回复仅为建议,仅供参考,不能作为最终诊断,不能代替医生面对面的诊疗。
  患者资料
所患疾病 房间隔缺损    

李倩红
发表于 2008-04-21 22:21:00 1#


求医
病情描述(主要症状、发病时间):


化验、检查结果(检查时间、内容):


曾经治疗情况和效果:


想得到怎样的帮助:我儿今年19岁,在一次体检时被医院诊断为房间隔缺损,彩色B超检查结果为:
B:右心及左房大;三尖瓣形态活动正常;房间隔上部见回声中断约30MM,室间隔连续,室壁运动协调。
M:二尖瓣前叶双峰,前后叶逆向运动,主动脉波幅正常。
CDF2:可见一过隔红色血流束从左房入右房 Vmax 1.23mls
诊断意见:
1. 先心病: 房间隔缺损可能性大
2. 右心及左房大
3.心功能差
麻烦专家根据检查结果判定是否为先心病(房间隔缺损),已达到何种程度,采用何种治疗方式,此年龄段手术危险性有多大。(邮箱地址:792888013@qq.com)

 
周新民
发表于 2008-04-25 15:35:00 2#


根据描述,先心病房间隔缺损的诊断应该没有问题。其缺损有3CM应该治疗。方法有手术或介入,均有一定风险。建议来院进一步检查确定。
 
李倩红
发表于 2008-04-27 18:48:00 3#


急求病情程度
衷心感谢周医生关于我儿子患先心病房间隔缺损病情的回复,我儿子是今年应届高考毕业生,现距高考还有40天,为了不增加其压力,我没有将患此病的真实情况告诉他,也不便带他四处访医检查,计划高考后再带他去医治.但近日他感觉身体发冷,精神萎靡不振,讲话感到气喘,咳嗽近一周了(每天注射青霉素),有时他自己感觉心脏部位好像有物体挂擦的声音,我们家长心疼不已,六神无主,担心这些40天出现意外,请问医生这是病情恶化的表现吗,是否立即需要手术治疗,跪谢回复!

 
周新民
发表于 2008-04-29 11:57:00 4#


身体不适原因有很多,由于先心病肺血增多,很容易感冒或肺炎。加之学习任务重,休息不好。建议先到当地医院治疗,如照胸片、心电图及复查心脏超声。进行评估一下。此外注意劳逸结合,有条件间断上氧。希望度过这一段时间后来医院手术。
 
李倩红
发表于 2008-07-06 12:11:00 5#


咨询
周主任:衷心感谢您在我儿子(患房间隔缺损的高考生)住院治疗期间的悉心关心和照顾,现已出院半个月,伤口恢复较好,但近两天他有时又感觉到胸闷,气喘.脉搏短时达110次/分钟.昨天我带他到湘雅二医院找您,您不在,我让唐滔医生检查了,当时监听脉搏正常,无杂音.今天回家后又感不适,我们家长很担心,请问是否需要调整用药,还要间断上氧吗.盼您的回答!谢谢!

 
周新民
发表于 2008-07-31 22:35:00 6#


建议在当地医院照胸部X线检查,有条件做个心脏超声,排除心包积液等。氧气就不一定需要吧。
 
周新民
发表于 2008-07-31 22:35:00 7#


建议在当地医院照胸部X线检查,有条件做个心脏超声,排除心包积液等。
 
李倩红
发表于 2008-08-09 17:07:00 8#


求医
周主任:您好!又要打扰您了,按照医院的要求,在我儿子(患房间隔缺损的高考生)手术一个月后,我带着他到湘雅附二进行了复查,心电图检查结果为:
① 窦性节律伴游走②频发室性早搏③P波电轴左偏④多导联ST-T异常⑤交界性“逸”搏。
我当时将检查结果给唐浩教授看了,唐教授要求立即停止用药,过段时间再去医院进行检查,7月30日我带儿子到当地医院进行了血液电解质检验,结果正常,8月9日按照您的嘱咐,又到当地进行了检查,心电图结果为:①窦房结一交界区游走性心律②频发多源性室性早搏③“T”改变。 彩色B超检查右房、右室大,房室间隔未见明显穿隔血流,无心包积液。
周主任:我儿子手术已近二月,但有时仍感觉到胸闷,脉搏较快,现已没有用药,请问是否还需要服药?您星期几坐诊?我想带儿子前去就诊。劳烦告知,叩谢。

 
周新民
发表于 2008-08-13 15:23:00 9#


您好,建议来医院病房就诊。任何时间均可,最好上午8点左右或下午5点左右。
 
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